皮膚科とは
皮膚の病気は、非常に沢山の種類があります。
湿疹や吹き出物などは、一見すると同じように見えるものも少なくありませんが、発症原因は様々です。原因が分からないことも多々あります。
そのため、患者様の皮膚の状態を見極め、アレルギー反応によるもの、感染症によるもの、腫瘍性のもの、加齢によるものなど、原因を見極めながら治療します。
皮膚科疾患の中には、簡単に治るものもありますが、特効薬がないため、長期間にわたって根気よく対応していく必要のある疾患も少なくありません。
しかし、決定的な治療法はなくても、適切な外用療法やスキンケアなどによって肌の状態をほどほどに保っていくことは十分に可能です。
当院では、患者様の症状を見極め、皮膚科疾患に幅広く対応しておりますので、皮膚の異常がみられたときはお早めにご相談ください。
皮膚疾患以外についても、日頃のスキンケアの悩み、乾燥肌、肌荒れなど、皮膚のことで少しでも気になることがございましたら、何でも遠慮なくご相談ください。
このような症状のときは、当院をご受診ください
- 皮膚にぶつぶつができた
- 皮膚に痛みがある
- 皮膚が赤くなっている
- 水ぶくれを起こしている
- 発疹から膿がでてきた
- 皮膚がただれてきた
- お肌が痒い
- お肌が乾燥している
- ホクロのようなものが大きくなってきた
- そばかすのような斑点が増えてきた
アトピー性皮膚炎
ニキビ
ニキビは思春期にできやすい皮膚の症状で、多くの方が経験します。多くの場合は成長とともに落ち着いていきますが、つぶしたり、こすったり、触りすぎたりすると炎症が強くなり、ニキビ跡（赤み・色素沈着・凹み）が残ってしまうことがあります。
また、大人になってからもニキビが続く、あるいは繰り返す方もいらっしゃいます。大人のニキビは、ホルモンバランス、睡眠不足、ストレス、紫外線、スキンケアの刺激など、いくつかの要因が重なって起こりやすく、治りにくい・再発しやすいのが特徴です。
ニキビの主な原因は、皮脂の分泌が増えることと、毛穴が詰まることです。毛穴が詰まると皮脂がたまり、ニキビの原因菌が増えて炎症が起こり、赤みや痛みを伴うニキビへ進むことがあります。
ニキビの治療について
ニキビは、見た目の悩みだけでなく、炎症が続くと跡が残りやすくなるため、早めの治療が大切です。
当院では、ニキビの種類（白ニキビ・黒ニキビ・赤ニキビ・膿のあるニキビなど）と重症度を確認し、状態に合わせて治療を行います。
- 外用薬（塗り薬）：毛穴の詰まりや炎症を改善します
- 内服薬（飲み薬）：炎症が強い場合などに、抗菌薬を含め必要に応じて使用します
- スキンケアや生活習慣のアドバイス：刺激を減らし、再発しにくい状態を目指します
ニキビは身近な症状ですが、顔にできやすいためストレスになりやすく、放置すると長引いたり跡が残ったりすることがあります。
「なかなか治らない」「繰り返す」「跡が心配」という方は、どうぞお早めにご相談ください。
また当院では、LED光治療（例：オムニラックス）もご用意しています。お肌にやさしい光を当てる治療で、炎症性のニキビや赤みが気になる方に、外用薬・内服薬と組み合わせて行うことがあります。痛みが少なく、施術後すぐに日常生活へ戻りやすいのも特徴です。自費診療ですので、回数・頻度・費用は診察時にご説明いたします。
かぶれ（接触皮膚炎）
足白癬・爪白癬（水虫）
帯状疱疹
単純ヘルペス
蕁麻疹
多汗症
多汗症は、暑い日や運動をしたときだけでなく、特に理由がないのに汗がたくさん出て、日常生活に困ってしまう病気です。
「手が汗でぬれて紙が破れる」「脇の汗ジミが気になる」「靴の中が蒸れてつらい」など、生活の質（QOL）が下がっている場合は、治療で改善できることがあります。
多汗症には大きく2種類あります。
- ① 局所性多汗症
- 手のひら、わき、足の裏など、特定の場所だけに強い汗が出ます。緊張やストレスで悪化することもあり、体質（遺伝）や自律神経の影響が関係すると考えられています。
- ② 全身性多汗症
- 体のいろいろな場所に汗が出て、全身的に汗が多い状態です。体質のほか、甲状腺の病気などの内分泌・代謝の病気が隠れていることもあるため、必要に応じて検査をご提案します。
多汗症の治療について
症状の部位や程度、生活への影響を確認しながら、無理のない方法から段階的に治療を行います。
外用薬（塗り薬）
わき・手・足などに使うお薬があります。まずはこの治療から始めることが多いです。
（例：塩化アルミニウム製剤など）
内服薬（飲み薬）
汗を出す神経の働きを少しおさえるお薬を、必要に応じて使います。体質や持病により向き不向きがあるため、医師が確認しながら選びます。
注射による治療（ボツリヌス療法など）
とくに「わき汗」などで、塗り薬だけでは十分でない場合に選択肢になります。汗を出す神経の働きを抑え、効果が数か月続くことがあります。
- 現在当院では注射による治療は行なっておりませんので、希望の方には他院を紹介させていただきます。
「汗が多いのは体質だから仕方ない」と我慢している方も少なくありません。気になる症状がある方は、お気軽にご相談ください。
掌蹠膿疱症
掌蹠膿疱症（しょうせきのうほうしょう）は、**手のひらや足の裏に小さな膿（うみ）のたまった発疹（膿疱：のうほう）**がくり返しできる病気です。
よくなったり悪くなったりを繰り返しやすく、痛みやかゆみのために日常生活に支障が出て、生活の質（QOL）が低下することがあります。
初期にはかゆみを伴うことが多く、症状が進むとひび割れ・痛みが出ることもあります。
また、皮膚症状だけでなく、鎖骨や胸の前あたりの痛み（胸鎖関節周囲）、手足の関節の痛みなどを伴う場合があります。
原因・悪化のきっかけについて
はっきりした原因は一つではありませんが、掌蹠膿疱症は、体質に加えて、次のような要因が関係することがあります。
- 喫煙（悪化に関係することがあります）
- のど（扁桃炎）や虫歯の炎症など、体のどこかの慢性炎症
- 金属アレルギーや、皮膚への刺激
- ストレス・睡眠不足などで症状が揺らぐこともあります
検査について（必要な場合）
症状や経過に応じて、似た病気がないかを確認したり、悪化因子を探すために、次のような評価をご提案することがあります。
- 血液検査（炎症や合併症の確認）
- 必要に応じて耳鼻科・歯科の相談（扁桃や歯の炎症が疑われる場合）
- 金属アレルギーが疑わしい場合は、状況に応じて評価を検討します
- すべての方に検査が必要というわけではありません。症状に合わせて判断します。
治療について
症状の程度や生活への影響をみながら、無理のない方法から段階的に治療を行います。
- 用薬（塗り薬）：炎症やかゆみを抑えます
- 内服薬（飲み薬）：症状が強い場合や広がりがある場合に検討します
- 紫外線療法：塗り薬だけでは十分でない場合に併用することがあります
患者様の症状やご希望に合わせて、治療内容をご提案します。当院では紫外線療法も行なっておりますので、ご希望の方は一度受診をお願いいたします。
日常生活でのポイント
- できる範囲で禁煙を意識すると、症状が改善しやすい場合があります
- 症状が強い時期は、手足への刺激（こすりすぎ・掻きこわし）を避け、保湿も大切です
- 痛みや関節症状がある場合は、早めにご相談ください
円形脱毛症
円形脱毛症は、痛みやかゆみなどのはっきりした自覚症状がないまま、ある日突然、髪の毛が抜けて円形（またはそれに近い形）の脱毛が生じる病気です。
脱毛は1か所だけとは限らず、複数できることもあります。まれに、頭全体の毛が薄くなるタイプや、眉毛・まつ毛・体毛など、頭皮以外の毛に広がることもあります。
原因は、毛を作る組織（毛包）に対して免疫が過剰に反応してしまう、自己免疫の関与があると考えられています。多くの場合、炎症が落ち着けば再び毛が生えてきますが、経過が長引いたり、再発を繰り返したりすることもあります。
治療について
脱毛の範囲や進み方に合わせて、治療を選びます。早めに治療を始めるほど、改善につながることがあります。
- 外用療法（塗り薬）：ステロイド外用などで炎症を抑えます
- 内服療法（飲み薬）：症状に応じて、補助的にお薬を使用することがあります（例：グリチルリチン製剤など）
- 局所注射：脱毛が限局している場合などに、ステロイドの局所注射を検討することがあります
脱毛が広がっている、急に進行している、くり返しているなどの場合は、早めにご相談ください。患者様の状態に合わせて、治療の選択肢や見通しをご説明します。
陥入爪
陥入爪（かんにゅうそう）は、爪の端が周囲の皮膚に食い込み、痛み・赤み・腫れなどの炎症を起こす状態です。特に足の親指に多くみられます。症状が進むと歩くのがつらくなったり、細菌感染を伴って膿が出たり、肉芽（赤い盛り上がり）ができることもあります。
原因は一つではありませんが、深爪（角を切りすぎる）や、靴の圧迫がきっかけになることがよくあります。靴が合っていない、長時間の歩行やスポーツ、歩き方の癖などにより、爪の両端に負担がかかって食い込みやすくなります。開張足や外反母趾など、足の形が関係する場合もあります。
痛みが強い、膿が出る、何度も繰り返す場合は早めにご相談ください。
治療について
炎症の程度や繰り返しの有無を確認し、状態に合わせて治療を選びます。
当院では、保険診療で行う治療と、症状やご希望により自費診療となる治療があります。詳しい治療内容・費用は、診察で爪の状態を確認したうえで、分かりやすくご説明いたします。
尋常性乾癬
乾癬は、皮膚の免疫の働きが過剰になり、皮膚が赤く盛り上がって（紅斑）銀白色の皮膚の粉（鱗屑：りんせつ）が付着する病気です。頭皮、ひじ、ひざ、臀部（おしり）、すねなど、こすれやすい部位に出やすく、良くなったり悪くなったりを繰り返すことがあります。
うつる病気ではないので安心してください。
乾癬の主な種類
乾癬にはいくつかのタイプがあり、症状や治療方針が異なります。
- 尋常性乾癬：最も多いタイプ。赤い発疹と鱗屑が特徴です。
- 滴状乾癬：小さな発疹が全身に多数出るタイプ。かぜや扁桃炎などの感染後に出ることがあります。
- 膿疱性乾癬：膿をもった発疹が出るタイプ。発熱やだるさを伴うこともあり、早めの受診が必要です。
- 乾癬性紅皮症：全身が赤くなり、皮膚が広範囲に炎症を起こすタイプ。重症化することがあるため注意が必要です。
- 乾癬性関節炎：皮膚症状に加えて関節の痛みや腫れを伴うタイプ。早期治療が大切です。
- 見た目が似た別の病気（湿疹、白癬など）と区別が必要なこともあります。
治療について
乾癬の治療は、症状の広がりや重症度、生活への影響に合わせて、外用療法・紫外線療法・全身治療を組み合わせて行います。早期から適切に治療することで、症状をコントロールし、再燃（ぶり返し）を減らすことができます。
1）外用療法（塗り薬）
乾癬治療の基本は塗り薬です。症状の部位や炎症の強さに合わせて使い分けます。
- ステロイド外用薬：赤み・かゆみなどの炎症を抑えます。
- ビタミンD3外用薬：皮膚の盛り上がりや鱗屑（皮膚の粉）を改善します。
- 塗り方・塗る量・塗る期間によって効果が変わるため、当院で分かりやすくご説明します。
2）紫外線療法（当院で実施）
外用療法だけでは十分でない場合や、広い範囲に症状がある場合には、紫外線療法が有効なことがあります。
当院では全身紫外線療法を行っており、皮膚の過剰な免疫反応を抑えて症状の改善を目指します。治療回数や頻度は症状により異なるため、診察でご相談のうえ決定します。
3）全身治療（内服薬・注射薬）
症状が強い場合、皮疹が広範囲の場合、生活への影響が大きい場合には、内服薬などの全身治療を検討します。 また、重症例では生物学的製剤などの注射薬が選択肢になることがあります。
- 当院では、今後、診療体制が整い次第、生物学的製剤の導入も検討しています。必要な場合は、適切な医療機関と連携しながら最適な治療につなげます。
イボ
タコ
タコ（胼胝：べんち）は、皮膚の一部が長く圧迫や摩擦を受け続けることで、角質が厚く硬くなった状態です。
足と靴のこすれでできることが多く、ほかにも、鉛筆などを持ち続けることでできる「ペンダコ」、格闘技などの刺激でできる「拳ダコ」、正座を続けることでできる「正座ダコ」などがあります。
多くの場合は強い痛みはありませんが、硬く厚くなることで違和感が出たり、場所によっては歩きにくさにつながることがあります。
治療について
タコは原因となる圧迫や摩擦が続くと再発しやすいため、まずは負担を減らすことが大切です。
当院では状態に応じて、次のような治療を行います。
- 角質をやわらかくする外用薬（例：サリチル酸製剤など）
- 必要に応じて、やわらかくした上での角質の処置（削る・除去する）
- 再発予防として、靴の見直しや当たりを減らす工夫（パッド等）のアドバイス
気になる硬い皮膚がある方、歩くと違和感がある方は、お気軽にご相談ください。
ウオノメ
ウオノメ（鶏眼：けいがん）は、足の一部が慢性的に圧迫や摩擦を受けることで角質が厚くなり、角質の中心に芯（しん）のような硬い部分ができる状態です。主に足の裏や足の指の間などにできやすく、芯が皮膚の奥に向かって入り込むため、歩くと刺すような痛みが出ることがあります。
- タコとの違い
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- タコ（胼胝）：広い範囲が厚く硬くなることが多く、痛みは少ないことが多い
- ウオノメ（鶏眼）：中心に芯ができ、体重がかかると強い痛みが出やすい
注意点（自己処理について）
ご自身で削ったり切ったりすると、芯が残って症状が改善しにくかったり、傷から細菌が入って腫れ・痛み・化膿につながることがあります。特に、糖尿病の方や血流が悪い方は悪化しやすいため注意が必要です。
気になる硬い角質や痛みがある場合は、無理に自己処置せず、早めに当院へご相談ください。
